ЗАЯВКА*
на аккредитацию участника международного конкурса Проекта
«РОССИЯ-ЕВРОПА МОЛОДАЯ »
1. | Страна, город, даты проведения конкурса |
2. | Полное и сокращенное название учреждения участника (аббревиатура) |
3. | Адрес, телефон, факс, e-mail учреждения участника |
4. | ФИО руководителя учреждения участника |
5. | ФИ участника на русском языке |
6. | Дата рождения участника |
7. | Возрастная категория участника |
8. | Номинация |
9. | Профессиональная категория |
10. | ФИО преподавателя/руководителя, контактный телефон, e-mail |
11. | ФИО контактного лица, который занимается организацией выезда участника в Европу, его контактный телефон, e-mail |
12. | Конкурсный репертуар, Конкурсные работы участника (для художественного конкурса) |
13. | Райдер-лист (необходимые технические требования для конкурсанта). |
14. | Указать информацию о Гранте (за участие в каком мероприятии выдан, результат участия, год, количество человек в сертификате, номинал гранта) |
15. | Краткая характеристика участника (сколько лет занимается, награды, выступления)** |
16. | Список лиц, которым необходимо подготовить Благодарственные письма (спонсоры, преподаватели, руководители учреждений и др. лица) |
17. | ФИО (контактный телефон) сопровождающего лица, на которого возложена ответственность за сопровождение и безопасность детей в период проведения Конкурса |
18. | Полный список выезжающих в Европу с указанием дат рождения, статуса (участники, сопровождающие лица, преподаватели/руководители, и т.д.), данных свидетельств о рождении (российских паспортов), данных загранпаспортов (ФИ как в загранпаспорте, номер, срок годности, кем выдан, гражданство) |
19. | Информация по расселению участников в отеле: какие номера бронируем (2,3,4-хместные, кто с кем проживает) |
20. | Требуется-ли оформление визы оргкомитетом |
21. | Указать маршрут перелета (нужное подчеркнуть):
из Москвы в составе делегации, самостоятельный авиа/ж/д/автобусный маршрут без делегации |
22. | Дополнительная информация для Оргкомитета, которую необходимо учесть при подготовке выезда участников и проведении конкурсных мероприятий в Европе (при необходимости) |
23. | Заполнением данной Заявки подтверждаю согласие на обработку персональных данных указанных в заявке участников любым законодательно разрешенным способом (Необходимо подписать и выслать в адрес Оргкомитета скан Согласия) |
Дата _________ Подпись_________________ Расшифровка подписи _________________________________
ФОРМА ЗАЯВКИ ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ СПОНСОРСКИХ ПИСЕМ
(по запросу заявка на оформление спонсорских писем подается вместе
с заполненной заявкой на аккредитацию в конкурсе — приложение 1)
- Участник (ФИ или название коллектива полностью).
- Руководитель/преподаватель (ФИО полностью).
- Учреждение.
- Адрес учреждения (полностью).
- Спонсоры:
№ п/п | Название учреждения/компании/органа местного и др. самоуправления и т.д. (полностью) | ФИО должностного лица (к кому обращаемся) |
Приложение 3
СОГЛАСИЕ
НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
г.Москва Дата заполнения _________________
Я, _____________________________________________________________________________________________________
(ФИО полностью)
Паспорт:________________________________________________________________________________________________
(Серия, номер, кем и когда выдан)
Адрес регистрации: _______________________________________________________________________________________
даю свое согласие ООО «Агентство Культуры и Искусства» на обработку моих персональных данных. Согласие касается фамилии, имени, отчества, данных о поле, дате рождения, гражданстве, типе документа, удостоверяющем личность (его серии, номере, дате и месте выдачи), а также месте работы, учебы.
Я даю согласие на использование персональных данных в целях формирования документов на выезд для участия в конкурсных мероприятиях Международного детского и юношеского культурно-образовательного проекта «РОССИЯ-ЕВРОПА-МОЛОДАЯ», оформление документов для приобретения авиабилетов, бронирования отеля, бухгалтерских и других операций необходимых для организации поездки, а также на хранение всех вышеназванных данных на электронных носителях. Кроме того, даю согласие на публикацию документов и материалов, возникших в ходе проведения конкурсных мероприятий, фотографий и видеоматериалов с моим участием, конкурсных результатов на сайте Проекта. Также данным согласием я разрешаю сбор моих персональных данных, их хранение, систематизацию, обновление, использование (в т.ч. передачу третьим лицам для обмена информацией), а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законом Российской Федерации.
До моего сведения доведено, что ООО «Агентство Культуры и Искусства» гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации. Срок действия данного согласия не ограничен. Согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Подтверждаю, что, давая согласие, я действую без принуждения, по собственной воле и в своих интересах.
__________________________________________________________________________
(ФИО полностью, подпись)